Комплексное лабораторное обследование при длительном кашле и частых респираторных инфекциях.
Затяжной кашель не всегда связан с обычной ОРВИ. В большинстве случаев кашель проходит самостоятельно, но иногда – это серьезный симптом, особенно когда он характеризуется затяжным течением. Среди возможных причин — инфекции, вызванные возбудителями коклюша, паракоклюша, бронхисептикоза, микоплазмы пневмонии или хламидии пневмонии (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumoniae).
Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно. На долю хламидийной и микоплазменной инфекций приходится около 25% случаев пневмонии. У детей старше 5 лет около 10% бронхитов связаны с Mycoplasma pneumoniae.
Профиль позволяет провести комплексную лабораторную оценку и проверить наличие иммунологических признаков ряда инфекций, которые могут сопровождаться продолжительным кашлем.
Что входит в профиль
Клинический анализ крови - позволяет оценить основные показатели крови и получить дополнительную информацию о состоянии организма
Определение антител классов IgM, IgA, IgG к Микоплазме пневмонии
Определение антител классов IgM, IgA, IgG к Хламидии пневмонии
Определение ДНК возбудителей коклюша, паракоклюша, бронхисептикоза (мазок - отделяемое носоглотки, ротоглотки)
Кому может быть полезен профиль?
-
пациенту с затяжным или длительным кашлем
-
при повторяющихся респираторных инфекциях
-
если кашель сохраняется после перенесённой ОРВИ
-
при приступообразном кашле
-
при подозрении на коклюш, паракоклюш, бронхисептикоз, микоплазменную или хламидийную инфекцию
Преимущества комплексного обследования
✔ Комплексный поиск возможных инфекционных причин затяжного кашля - совокупность результатов помогает определить, требуется ли дополнительное обследование и в каком направлении его продолжить
✔ Удобно - необходимые исследования объединены в профиль по конкретной клинической задаче
✔ Выгоднее, чем выполнять исследования по отдельности
✔ Экономия времени
Важная информация
Результаты лабораторных исследований не являются диагнозом и должны интерпретироваться врачом с учётом клинической картины, данных осмотра и дополнительных методов обследования.
Подготовка к исследованию
Для исследования используются:
1. мазок - отделяемое носоглотки, ротоглотки
-
перед взятием мазка из носа очистить носовые ходы от слизи (высморкаться)
-
мазок из ротоглотки - натощак или через 4 часа после еды (не полоскать рот, не пить)
2. венозная кровь
- кровь следует сдавать утром натощак после периода голодания продолжительностью 8–14 часов
-
допускается употребление негазированной воды после взятия мазка
-
в день исследования нельзя пить кофе, чай, соки и другие напитки, содержащие сахар
-
за 24 часа до исследования желательно исключить употребление жирной / жареной пищи
-
за сутки до сдачи анализа рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок
-
за 1 час до исследования следует воздержаться от курения
-
перед взятием крови рекомендуется спокойно посидеть 15–20 минут и избегать эмоционального перенапряжения
Приём лекарственных препаратов
-
изменять схему назначенного врачом лечения или самостоятельно отменять лекарственные препараты перед исследованием не следует. Необходимость временной отмены препаратов определяется лечащим врачом
-
при необходимости лабораторного исследования на фоне лекарственной терапии взятие образца крови должно быть произведено до приёма очередной дозы лекарства
-
после вливания растворов взятие образца крови должно быть отсрочено не менее чем на 1 час, а после инфузии жировой эмульсии - не менее чем на 8 часов
Дополнительные рекомендации
-
исследование необходимо проводить до выполнения физиотерапевтических процедур, инструментальных исследований и других медицинских манипуляций (массаж, рентгенологическое и ультразвуковое исследование, введение рентгеноконтрастных средств) или спустя сутки после подобных манипуляций)
-
при повторном контроле результатов рекомендуется сдавать анализы в одинаковых условиях: в одно и то же время суток и, по возможности, в одной лаборатории
Подготовка детей
-
детей до 1 года рекомендуется не кормить за 30–40 минут до исследования
-
детям от 1 года до 5 лет рекомендуется воздержаться от приёма пищи в течение 2–3 часов до взятия крови
-
после взятия мазка, за 20–30 минут до процедуры рекомендуется дать ребёнку небольшое количество воды для улучшения кровенаполнения сосудов
При возникновении вопросов по подготовке к исследованию рекомендуется заранее уточнить информацию у специалистов медицинского центра.
Рекомендуемое время сдачи анализов вы можете найти в графике работы процедурных кабинетов.
Результаты исследований оцениваются комплексно, с учётом возраста, длительности и характера кашля, температуры и других симптомов, сроков заболевания, прививочного анамнеза и ранее перенесённых инфекций. Самостоятельная интерпретация отдельных показателей не позволяет установить диагноз.
Клинический анализ крови
Оцениваются основные показатели клеточного состава крови. Изменения могут сопровождать воспалительные и инфекционные процессы, однако сами по себе не позволяют определить конкретного возбудителя или установить причину кашля.
ПЦР-исследование мазка на коклюш, паракоклюш и бронхосептикоз
Выявляет генетический материал возбудителей Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis и Bordetella bronchiseptica в исследуемом материале. Положительный результат свидетельствует об обнаружении генетического материала соответствующего возбудителя и может указывать на инфекцию. Коклюш характеризуется длительным, часто приступообразным кашлем и может иметь стёртое течение, особенно у привитых детей и подростков.
Микоплазма пневмония — антитела IgM, IgA, IgG
Результат отражает иммунный ответ организма на Mycoplasma pneumoniae. Сочетание классов антител и их динамика имеют большее диагностическое значение, чем изолированное выявление одного класса. При подозрении на острую инфекцию рекомендуется провести молекулярную диагностику. Микоплазма пневмония может вызывать бронхит, трахеобронхит и пневмонию, сопровождающиеся в том числе длительным кашлем.
Хламидия пневмония — антитела IgM, IgA, IgG
Антитела позволяют оценить иммунный ответ на Chlamydia pneumoniae. Результат необходимо интерпретировать с учётом симптомов и сроков заболевания. Одного положительного IgG недостаточно для подтверждения острой инфекции; при подозрении на активную инфекцию врач может рекомендовать дополнительное молекулярное исследование. Хламидия пневмония может протекать с длительным кашлем, бронхитом или пневмонией.
Важно
Положительный результат не всегда означает, что именно данный микроорганизм является причиной текущего кашля. Антитела могут сохраняться после перенесённой инфекции, а интерпретация серологических исследований зависит от времени проведения анализа.
По результатам обследования рекомендуется обратиться к врачу, который сопоставит лабораторные данные с симптомами и при необходимости назначит дополнительную диагностику.
При выраженной одышке, затруднённом дыхании, приступах кашля с посинением, остановками дыхания или резком ухудшении состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Назначение необходимых исследований, интерпретацию результатов, установление диагноза и назначение лечения должен проводить врач соответствующей специализации.
